近年来,随着医疗技术的发展,越来越多的近视患者开始选择屈光手术进行视力矫正。北京同仁医院屈光手术专家翟长斌主任提醒:“患者在选择屈光手术时,除了关注手术的安全性,也应依照自身条件、所从事职业等尽可能多地关注术后视觉质量。”
如今,屈光手术的进步重新定义了视觉质量的标准。“视觉质量”不再只是简单的视力评估,更全面纳入了在夜晚,昏暗光线等情况下,患者是否会出现眩光、光晕等视觉干扰现象的评估。翟主任表示:“除了眩光、光晕等由高阶相差造成的视觉干扰,散光也是影响视觉质量的一大因素。”
(北京同仁医院屈光手术专家翟长斌主任)
散光和高阶相差是影响视觉质量的主要因素
综合调查资料表明,在国内所有散光患者中,82.9%的患者散光都在50度以上1。在屈光手术过程中如果没有将散光度数消除,则对患者看远看近都会造成影响,表现为视物不清晰、成像倾斜,同时会出现头疼、头晕,视觉疲劳等问题。
与此同时,高阶像差是影响屈光手术术后视觉质量的另一关键因素。医学表明,每个人的角膜形态都是独一无二的,所有人都有不同程度的高阶像差,高阶像差的存在是患者术后产生光晕、重影和夜间视力下降等影响视觉质量问题的主要原因。
目前国内主流的飞秒激光手术形式中,全飞秒只可消除50度以内的散光2,且对患者不同角膜形态所造成的不规则、不对称的散光和高阶相差无法进行精准有效地处理。
(正常视力与散光对比)
个性化飞秒重新定义视觉质量
翟主任介绍道:“至今已有26年历史的LASIK拥有专业成熟的技术和稳定可靠的安全性。在LASIK基础上发展而来的角膜地形图引导的个性化飞秒LASIK(以下简称个性化飞秒),更是提升了处理散光的精确性和有效性。据了解,目前其可消除高达600度的散光3。个性化飞秒术前运用角膜地形图,对患者不规则的角膜进行精确地测量,使得医生能够根据每个患者独一无二的角膜形态量身定制手术方案,让消除高阶相差及散光成为可能。手术过程中,通过虹膜识别和瞳孔实时追踪技术对患者的眼球进行精准追踪,即使有轻微的移动,也不会影响术后的视觉质量。同时个性化飞秒还增加了散光轴位差异补偿,通常患者躺倒进行手术时,散光轴位会有2-3度的旋转,这时个性化飞秒可补偿轴位的改变。“
个性化飞秒通过角膜地形图引导、虹膜识别和瞳孔实时追踪、散光轴位差异补偿等技术精准矫正不规则的角膜表面,消除散光和高阶像差,帮助患者获得更完美的视觉质量。
“特别是对于摄影记者、画家、科研工作人员等对术后视觉质量要求更高的患者,个性化飞秒能够为他们带来更好的视觉体验”。翟主任表示,“我个人认为,个性化飞秒是将来屈光手术发展的趋势和目标”。